
高血壓不可怕,可怕的是不聽話
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現在隨著生活條件的上升,有的疾病已經年強化了。有的人生活上沒有規律再加上上班壓力大,晚上出去在擼個串喝個啤酒這樣就會發胖,人胖了以后就懶不喜歡運動,隨著疾病就找上了,就像高血壓這個疾病現在已經年輕化。
中國高血壓流行情況 1
(一)高血壓的三“高”
(二)高血壓的三“低”
(三)高血壓的四個“最”
(四)高血壓的發病情況
什么是高血壓?
高血壓定義
高血壓的危害
高血壓的臨床后果
得了高血壓怎么辦?該怎么做?
高血壓的高危因素
高血壓對身體的危害非常大,高血壓是動脈血管內的壓力異常升高, 動脈血管如同流水的管道,心臟如同水泵,管道內的壓力異常升高,泵就要用更大的力量將水泵到管道內,久而久之,泵就會因勞累而損害。
高血壓的癥狀和診斷 3
高血壓的癥狀
高血壓起病緩慢,早期多無癥狀,多在體檢時發現, 有時有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、煩躁、心悸、胸悶、乏力等癥狀。
癥狀與血壓的高低未必一致,如長期的高血壓不及時有效的降壓,心臟就會因過度勞累而代償性肥厚和擴大,進而出現功能衰竭這就是高血壓性心臟病心力衰竭。 長期下去除心臟外,腦、腎的破壞也同時發生嚴重的病變,大部分高血壓的患者死亡原因是中風、心衰和腎功能衰竭。
人體的血管遍布全身,血管內壓力過高,脆弱硬化部分的管道就容易爆裂 發生在腦血管,就是出血性腦卒中。如發生在,因腎臟是極豐富的毛細血管網,這種微細的管道在長期高壓的影響下發生硬化、狹窄、功能損害從而使腎毛細血管網排除身體內毒物的功能受損體內有毒物質貯留于血內,即成為腎功能衰竭、尿毒癥。
因此高血壓對重要生命器官危害不容惑視,特別是心、腦、腎三個重要的生命器官是致命性打擊和嚴重的并發癥,對家庭和社會無論是財力還是精力都帶來沉重的負擔。 但高血壓損害是可以預防的,心、腦、腎的疾病是可以在發現高血壓之初就應該進行干預,而且是行之有效的。
高血壓的分類和分級

高血壓的診斷
24小時動態血壓;
高血壓的治療 4 對高血壓患者治療的意義
降壓需要降多少
高血壓治療的關鍵目標
何時治療?
如何治療?
有非藥物治療和藥物治療;
1、治療目的及原則
2、降壓藥物治療
高血壓降壓方法
1、每天吸入大量負離子
2、晨起叩耳梳頭三次
3、保持平靜的心情
4、每天走6000步
5、不超過5克鹽
6、戒煙限酒
7、飲食上要注意
降壓的目標
-藥物治療
藥物降壓的一般原則
怎樣的降壓藥才算好
降壓藥的分類
中國高血壓流行情況 1
中國高血壓患病情況不容樂觀,患病率近30年來逐年增長,而且高血壓在我國出現三“高”、三“低”和四個“最”。
(一)高血壓的三“高”
患病率高;根據2010年統計我國高血壓的患病人口已達2億, 每年新增患者約600萬。
致殘率高;現有腦卒中患者600萬,其中75%不同程度喪失勞動力每年有近200萬人新發腦卒中。
死亡率高;并發冠心病、心力衰竭、中風、腎衰等而引起的死亡逐年上升。
致殘率高;現有腦卒中患者600萬,其中75%不同程度喪失勞動力每年有近200萬人新發腦卒中。
死亡率高;并發冠心病、心力衰竭、中風、腎衰等而引起的死亡逐年上升。
(二)高血壓的三“低”
知曉率低
治療率低
控制率低
治療率低
控制率低
(三)高血壓的四個“最”
歷史最久:埃及木乃伊和5100前“冰人”已有動脈硬化征象;
流行最廣:全球患者高達六億;
隱蔽最深:半數以上無癥狀,隱匿發病,猝然發;
危害最烈:患病、致殘、致死均居首位。
流行最廣:全球患者高達六億;
隱蔽最深:半數以上無癥狀,隱匿發病,猝然發;
危害最烈:患病、致殘、致死均居首位。
(四)高血壓的發病情況
隨著年齡增高而發病率增高,女性在絕經前低于男性,絕經后高于男性; 城市高于農村;北方高于南方;根據90~91年我國高血壓普查結果,15歲以上成人發病率為11.26%,據2010年統計全國成人發病率為20 %,20年翻一翻,目前我國已有2億高血壓患者。
高血壓的基本概念 2 什么是血壓?
血壓是血液被心臟輸向全身時對血管壁產生的壓力。
收縮壓是心臟收縮時,血液給動脈壁的壓力;
舒張壓是心臟舒張時,動脈血管回彈時測出的血壓;
高血壓的基本概念 2 什么是血壓?
血壓是血液被心臟輸向全身時對血管壁產生的壓力。
收縮壓是心臟收縮時,血液給動脈壁的壓力;
舒張壓是心臟舒張時,動脈血管回彈時測出的血壓;
什么是高血壓?
高血壓,又稱高血壓病或原發性高血壓。是指查不出原因、以非特異性血壓持續升高為主要表現的一類臨床征象。
繼發性高血壓:由腎臟病、腎上腺腫瘤等引起。
繼發性高血壓:由腎臟病、腎上腺腫瘤等引起。
高血壓定義
只要在三個不同時間測得的血壓平均值 > 140/90 mmHg就可診斷高血壓,如果醫生測量血壓后,發現您的高壓高于140,而低壓低于90,則會 告訴您患的是單純性收縮期高血壓。還有一種情況,如果患者曾經患有高血壓,而且正在吃藥,那么即使醫生測量的血壓正常,這名患者也仍是高血壓患者。
高血壓的危害
高血壓的危害在于對心、腦、腎(靶器官)損害,這些靶器官的損害程度一般與血壓水平密切相關,中度甚至輕度高血壓也可能出現靶器官損害,與沒有高血壓相比高血壓患者的心力衰竭危險增加6倍,中風危險增加4倍,舒張壓每降低5mmHg終末期腎病的危險至少降低25%。
高血壓的臨床后果
視網膜出血、中風、心肌梗死、左心室肥厚、心力衰竭、終末期腎病。
得了高血壓怎么辦?該怎么做?
不要害怕!早期發現和治療可以避免很多并發癥和死亡;
了解相關知識,堅持長期治療;
了解相關知識,堅持長期治療;
高血壓的高危因素
國際上公認高血壓有三大高危因素 :
高鹽膳食,肥胖,中度以上飲酒,這三種人很容易患高血壓!
鹽: 吃鹽越多,血壓越高,吃鹽越多,高血壓的患病率也越高。
肥胖:體重越重,血壓越高,肥胖者患高血壓的可能性是體重正常者的3-4倍,腹型肥胖者更容易發生高血壓。
飲酒:飲酒量越多,高壓和低壓也越高,尤其是高壓的升高值更明顯。
遺傳:如果父母都患有高血壓,那么他們的子女得高血壓的可能性就增加一倍。
高鹽膳食,肥胖,中度以上飲酒,這三種人很容易患高血壓!
鹽: 吃鹽越多,血壓越高,吃鹽越多,高血壓的患病率也越高。
肥胖:體重越重,血壓越高,肥胖者患高血壓的可能性是體重正常者的3-4倍,腹型肥胖者更容易發生高血壓。
飲酒:飲酒量越多,高壓和低壓也越高,尤其是高壓的升高值更明顯。
遺傳:如果父母都患有高血壓,那么他們的子女得高血壓的可能性就增加一倍。
高血壓對身體的危害非常大,高血壓是動脈血管內的壓力異常升高, 動脈血管如同流水的管道,心臟如同水泵,管道內的壓力異常升高,泵就要用更大的力量將水泵到管道內,久而久之,泵就會因勞累而損害。
高血壓的癥狀和診斷 3
高血壓的癥狀
高血壓起病緩慢,早期多無癥狀,多在體檢時發現, 有時有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、煩躁、心悸、胸悶、乏力等癥狀。
癥狀與血壓的高低未必一致,如長期的高血壓不及時有效的降壓,心臟就會因過度勞累而代償性肥厚和擴大,進而出現功能衰竭這就是高血壓性心臟病心力衰竭。 長期下去除心臟外,腦、腎的破壞也同時發生嚴重的病變,大部分高血壓的患者死亡原因是中風、心衰和腎功能衰竭。
人體的血管遍布全身,血管內壓力過高,脆弱硬化部分的管道就容易爆裂 發生在腦血管,就是出血性腦卒中。如發生在,因腎臟是極豐富的毛細血管網,這種微細的管道在長期高壓的影響下發生硬化、狹窄、功能損害從而使腎毛細血管網排除身體內毒物的功能受損體內有毒物質貯留于血內,即成為腎功能衰竭、尿毒癥。
因此高血壓對重要生命器官危害不容惑視,特別是心、腦、腎三個重要的生命器官是致命性打擊和嚴重的并發癥,對家庭和社會無論是財力還是精力都帶來沉重的負擔。 但高血壓損害是可以預防的,心、腦、腎的疾病是可以在發現高血壓之初就應該進行干預,而且是行之有效的。
高血壓的分類和分級

高血壓的診斷
以測血壓為主,休息十分鐘以上,安靜、坐位、三次,取平均值, 至少二次不同日血壓,并且一定時期的觀察證實血壓持續升高者;
24小時動態血壓;
其它檢查,排除繼發性高血壓,如腎動脈狹窄、腎上腺腫瘤等疾;
高血壓的治療 4 對高血壓患者治療的意義
積極治療高血壓,能夠減少患者發生腦卒中、心肌梗死等心血管疾病的風險,并且減少患者因這些疾病而導致的死亡,改善患者的生活質量,能夠快快樂樂, 正常工作,生活!
降壓需要降多少
不同的人,降壓目標不同普通高血壓患者的血壓降到140/90毫米汞柱以下,年輕人或糖尿病及腎病患者的血壓應降到130/80毫米汞柱以下,老年人血壓降至150毫米汞柱以下,如能耐受,還可進一步降低。
高血壓治療的關鍵目標
長期治療,有效地控制血壓
預防(逆轉)心、腦、腎靶器官損害
減低心血管疾病的總死亡率和病殘率
預防(逆轉)心、腦、腎靶器官損害
減低心血管疾病的總死亡率和病殘率
何時治療?
凡收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg的患者都應該治療。
如何治療?
有非藥物治療和藥物治療;
1、治療目的及原則
降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。
另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。
改善生活行為,減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、增加運動戒煙、限制飲酒。
血壓控制標準個體化由于病因不同,高血壓發病機制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
多重心血管危險因素協同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預后產生重要影響。
另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。
改善生活行為,減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、增加運動戒煙、限制飲酒。
血壓控制標準個體化由于病因不同,高血壓發病機制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
多重心血管危險因素協同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預后產生重要影響。
2、降壓藥物治療
降壓藥物,利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素、轉換酶抑制劑、血管緊張素、II受體阻滯劑。
治療方案大多數無并發癥或合并癥患者可以單獨或者聯合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應從小劑量開始,逐步遞增劑量。
臨床實際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、并發癥、合并癥、降壓療效、不良反應等,都會影響降壓藥的選擇。
治療方案大多數無并發癥或合并癥患者可以單獨或者聯合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應從小劑量開始,逐步遞增劑量。
臨床實際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、并發癥、合并癥、降壓療效、不良反應等,都會影響降壓藥的選擇。
高血壓降壓方法
1、每天吸入大量負離子
據學者觀察,負氧離子有明顯擴張血管的作用,可解除動脈血管痙攣,降低血壓,增強心肌功能,并具有明顯的鎮痛作用。
負氧離子對于改善心臟功能和改善心肌營養也大有好處,有利于高血壓和心腦血管病人的病情恢復。
臨床實驗表明:負離子尤其是小粒徑負離子,可有效改善心功能和心肌營養不良狀況,擴張冠狀動脈增加冠狀動脈血流量,調整心率使血管反應和血流速度恢復正常,從而對緩解心絞痛,恢復正常血壓有良好效果。
因為只有小粒徑的負離子才更容易透過人體血腦屏障,對人體產生充分有效的療養效果。
負氧離子對于改善心臟功能和改善心肌營養也大有好處,有利于高血壓和心腦血管病人的病情恢復。
臨床實驗表明:負離子尤其是小粒徑負離子,可有效改善心功能和心肌營養不良狀況,擴張冠狀動脈增加冠狀動脈血流量,調整心率使血管反應和血流速度恢復正常,從而對緩解心絞痛,恢復正常血壓有良好效果。
因為只有小粒徑的負離子才更容易透過人體血腦屏障,對人體產生充分有效的療養效果。
2、晨起叩耳梳頭三次
中醫認為耳朵的形狀就像一個頭下腳上的倒著的胎兒,它上面的穴位與全身五臟六腑的全部器官都有對應。 每天早晨起床后做三次:身體站立,雙腳分開與肩同寬,雙手叩在耳朵上,雙手同時按壓耳朵。
此外,經常用梳子,通過按摩頭頂的“百會穴”,進而起到健腦提神、散風明目、防治頭痛的作用。
此外,經常用梳子,通過按摩頭頂的“百會穴”,進而起到健腦提神、散風明目、防治頭痛的作用。
3、保持平靜的心情
有研究指出,當人處在暴怒、激動的情緒中時,人的血壓會急升30毫米汞柱左右。焦慮、緊張、憤怒、驚嚇、恐懼、壓抑等情緒波動,以及長期高強度的勞動和過度的精神緊張,都是造成高血壓的誘發因素。
因此平時沒事做做深呼吸、每天寫3樣讓你高興的事、培養自己的興趣愛好、學會傾訴等等都能讓你的血壓平穩。
因此平時沒事做做深呼吸、每天寫3樣讓你高興的事、培養自己的興趣愛好、學會傾訴等等都能讓你的血壓平穩。
4、每天走6000步
大量過剩的脂肪會增加心臟的負擔和血管的阻力,從而誘發高血壓。有研究顯示,體重每減少1公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
少吃多動就是最好的減肥方法。每天利用早中晚不同的時間多出去走走,既能愉悅心情,又能保持血壓的平穩。不要這個要長期堅持才行,謹防三天打魚兩天曬網。
少吃多動就是最好的減肥方法。每天利用早中晚不同的時間多出去走走,既能愉悅心情,又能保持血壓的平穩。不要這個要長期堅持才行,謹防三天打魚兩天曬網。
5、不超過5克鹽
流行病學調查顯示,吃鹽越多的地區高血壓病人越多。所以,想要遠離高血壓,必須要控制鹽分的攝取量,世界衛生組織建議,每人每天攝入5克就已足夠。
控制鹽分的方法很簡單,比如烹調時加少量的鹽或者不加鹽,還可以選擇起鍋時再加;充分利用醋、糖、苦瓜、辣椒等自然食材調劑口感;每個月“戒鹽”一天另外警惕食物里的“隱形鹽”等。
控制鹽分的方法很簡單,比如烹調時加少量的鹽或者不加鹽,還可以選擇起鍋時再加;充分利用醋、糖、苦瓜、辣椒等自然食材調劑口感;每個月“戒鹽”一天另外警惕食物里的“隱形鹽”等。
6、戒煙限酒
中國人勸酒經常說“感情深,一口悶”,殊不知,就在你喝下那一杯杯感情酒的同時,高血壓也漸漸向你靠近了。
7、飲食上要注意
煙草中含有的尼古。焿A)會興奮中樞神經和交感神經,加快心率,同時也促使腎上腺釋放大量激素,升高血壓。美國研究證明,吸一支煙后收縮壓會增高10—25毫米汞柱。
多吃含鈣的食物,如牛奶、蝦皮、海帶、紅棗、核桃等,還可以擴張外周血管、利尿。
吃土豆、茄子補鉀。鉀可以防止高鹽攝入引起的血壓升高,也有助排出體內多余的鈉。
土豆、茄子、萵筍、榛子、葵花子等都是高鉀食物。
多吃含鈣的食物,如牛奶、蝦皮、海帶、紅棗、核桃等,還可以擴張外周血管、利尿。
吃土豆、茄子補鉀。鉀可以防止高鹽攝入引起的血壓升高,也有助排出體內多余的鈉。
土豆、茄子、萵筍、榛子、葵花子等都是高鉀食物。
降壓的目標
降壓治療的目標水平是140/90mmHg以下。
青年人和糖尿病人應降壓130/80mmHg以下。
有高血壓就要在醫生的指導下正規服藥。
青年人和糖尿病人應降壓130/80mmHg以下。
有高血壓就要在醫生的指導下正規服藥。
-藥物治療
藥物治療前先評估有無其它心血管危險因素、器官損害及其程度, 經過非藥物治療,舒張壓仍>90mmHg收縮壓仍>140mmHg則需要物治療。
藥物降壓的一般原則
平穩、逐漸降壓,長期、持續治療,合適足夠的劑量,單藥不行的情況下應聯合用藥,不可驟然停藥或隨便撤藥。
怎樣的降壓藥才算好
須降壓效果好,降壓平穩、副作用小,耐受性佳,以便長期服用 有靶器官保護的可靠證據,對患者情緒及思維沒有影響。
降壓藥的分類
利尿劑—雙氫克尿噻、壽比山。
08受體阻滯劑—倍他洛克、康忻等。
鈣通道阻滯劑—絡活喜、拜新同、安內真等。
血管緊張素轉胺酶抑制劑—開搏通、蒙諾、貝那普利、雅施達等。
血管緊張素受體拮抗劑—科素亞、安博維、代文等
a受體阻滯劑—派唑嗪、可樂定等。
復方制劑—海捷亞、安博諾、倍博特、珍菊降壓片等。
08受體阻滯劑—倍他洛克、康忻等。
鈣通道阻滯劑—絡活喜、拜新同、安內真等。
血管緊張素轉胺酶抑制劑—開搏通、蒙諾、貝那普利、雅施達等。
血管緊張素受體拮抗劑—科素亞、安博維、代文等
a受體阻滯劑—派唑嗪、可樂定等。
復方制劑—海捷亞、安博諾、倍博特、珍菊降壓片等。
作者: 2019-06-15